The significance of hepatitis C RNA detection in hemodialysis patients for isolation and therapy efficacy assessment
الكلمات المفتاحية:
Hepatitis C virus, Hemodialysis, HCV-RNA, DAAs, Zepatierالملخص
تعد عدوى فيروس التهاب الكبد الوبائي (سي) واحدة من المشاكل الرئيسية في وحدات غسيل الكلى (HD) في جميع أنحاء العالم. تعتمد معظم المعامل في ليبيا على الكشف عن الأجسام المضادة لفيروس التهاب الكبد سي (HCV-A) عن طريق تقنية الاستشراب المناعي (الاختبار السريع (ICT) أو تقنية المقايسة المناعية بالارتباط الأنزيمي (ELISA). النتائج الإيجابية لاختبار الكشف عن الاجسام المضادة للفيروس تعني أن المريض اصيب بعدوى الفيروس ولكن ربما يكون قد نجح في التخلص من العدوى ولم يعد معديا ولا حاجة إلى عن الجسام المضادة فصله لغسيل الكلى. هدفت هذه الدراسة إلى إيجاد الفرق بين المرضى ذوي اختبار الكشف. الايجابي وأولئك الذين لديهم تبين وجود مورثة الفيروس لديهم بواسطة تفاعل البوليميراز المتسلسل (PCR) وتقييم علاجهم. تم تضمين 49 مريضا (26) ذكور و 23 إناث) إيجابيا لاختبار الكشف عن الاجسام المضادة للفيروس الفيروس HCV-Ab بواسطة ELISA من وحدات مصراته للغسيل الدكوي HD وتم اختبارهم بواسطة تفاعل البوليميراز المتسلسل للتحري عن المورثة الفيروسية (HCV-RNA) لديهم أظهرت النتائج أن 36 (73.5%) 18 مريضا من الذكور و 18 مريضا من الاناث كانوا موجبين لاختبار التحري عن المورثة، تم علاج هؤلاء الـ 36 مريض باستخدام Zepatier (مضاد للفيروسات وأعيد اختبار التحري عن مورثة الفيروس لهم فكان 4 فقط (11.1% من إجمالي المرضى المعالجين من المرضى الذكور إيجابيين بعد العلاج وكان هناك فرق كبير في النتائج قبل العلاج وبعده (0.001 p . خلصنا إلى أن اختبار التحري عن مورثة الفيروس HCV RNA بتقنية تفاعل البوليميراز المتسلسل PCR يجب أن يتم لجميع المرضى لفصل الإيجابين ، كما أن اختبار HCV RNA مهم لتقييم المرضى الذين يحتمل أن يكونوا معديين وكذلك لتقييم نجاعة المعالجة.
